Ochrana hráze: praktické tipy před porodem
Chcete snížit riziko natržení hráze při porodu? Nejde o zázrak, ale o přípravu. Malé změny v domácím tréninku a v průběhu porodu výrazně pomáhají. Tady jsou konkrétní a přímé rady, které můžete začít používat hned.
Jak dělat masáž hráze doma
Masáž hráze (perineální masáž) se doporučuje od 34.–36. týdne těhotenství. Dělejte ji 3–4× týdně nebo klidně každý den po 5–10 minut. Umyjte si ruce, zahřejte pár kapek oleje (kokosový, mandlový nebo speciální olej na perineum). V pohodlné poloze (na boku nebo se zvednutými koleny) vložte palec nebo dva prsty asi 3–4 cm do pochvy a jemně táhněte směrem dolů a do stran. Cílem je mírné napětí, ne ostrá bolest. Pokud je to nepříjemné, zkraťte dobu nebo tlak. Partner může pomoct se vstřícným přístupem a větší jistotou.
Tipy: dýchejte pomalu, uvolněte pánevní dno a zkontrolujte, zda nemáte rány, infekci nebo genitální herpes — v takovém případě masáž vynechte a poraďte se s lékařem.
Co funguje během porodu
Polohy: vyzkoušejte dřep, čtyřnožku nebo boční polohu. Ležení na zádech zvyšuje tlak na hráz. Dýchejte řízeně, nekonečný tlačící záchvat většinou hrázi spíš poškodí. Požádejte porodní asistentku o pomalé a kontrolované vypuzování hlavičky.
Teplé obklady na hráz během tlačení uvolňují tkáň a snižují riziko rozsáhlého poranění. Metoda “hands-on” (rukou podpora hráze) často snižuje potřebu epiziotomie. Komunikujte s týmem – řekněte, že byste chtěla ochranu hráze a postupné vedení při vypuzování.
Nezapomeňte: každé tělo je jiné. Někdy je nutný zásah lékaře nebo epiziotomie z jiných důvodů. Ale většina žen má šanci na menší poranění, když se na porod připraví.
Po porodu: první 24 hodin pomáhá chladit oblast, později teplá sedací koupel (sitz) urychlí hojení. Dívejte se po známkách infekce (horečka, silný zápach, silná bolest). Pokud máte inkontinenci, bolest při sexu nebo neustálé napětí v pánvi, objednejte se k fyzioterapeutovi na pánevní dno.
Posilujte i uvolňujte pánevní dno pravidelnými cviky (Kegel) a zařaďte dechová cvičení. Pokud chcete vedení, vyhledejte fyzioterapeuta nebo těhotenskou poradnu, kde vám ukážou správnou techniku masáže i rehabilitaci po porodu.
Ochrana hráze není o tom, že všechno zvládnete sama. Jde o kombinaci přípravy, správných poloh a podpory během porodu. Zkuste masáž pár týdnů před porodem, prober během těhotenských porad možnost teplých obkladů a klidné vedení při vypuzování. Pomáhá to.
Máte otázky k technice nebo chcete tipy na oleje a cviky? Napište nebo se poraďte s porodní asistentkou. Menší příprava často znamená rychlejší hojení a lepší zážitek z porodu.

Porod bez poranění: Jak na přirozený porod bez poporodních šrámů
čen, 25 2025