Co je to ostruha patní kostí a jak ji léčit tejpováním

Ostruha patní kosti je tvrdý výrůstek kosti, který se tvoří na spodní straně patní kosti, obvykle tam, kde se připojuje plantární fascie - vaz, který běží od paty k prstům. Nejde o samostatnou nemoc, ale o důsledek dlouhodobého přetížení a zánětu této fascie. Mnoho lidí si myslí, že ostruha sama způsobuje bolest, ale ve skutečnosti je to zánět fascie - plantární fasciitis - který bolest vyvolává. Ostruha je jen vedlejší projev, který se objeví u některých lidí po letech opakovaného zatížení.

Proč se ostruha tvoří?

Ostruha patní kosti vzniká jako reakce těla na stálé napětí a mikrotraumata v oblasti paty. Když je plantární fascie přetížená - třeba kvůli dlouhému stání, nadváze, špatným obuvím nebo příliš tvrdému podkladu - začne se v místě připojení k kosti tvorit nová kostní tkáň. Je to jako reakce na stálé tření: tělo se snaží „zpevnit“ místo, které je poškozováno. Tento výrůstek může mít velikost několika milimetrů až několika centimetrů, ale často je vůbec neviditelný na rentgenu, pokud není velmi výrazný.

Nejčastější příčiny:

• Dlouhodobé stání na tvrdém povrchu (např. u prodavačů, kuchařů)
• Nadváha - zvýšený tlak na paty
• Špatně volená obuv - bez podpory, s tenkou půdovkou
• Zkrácení achillovy šlachy nebo slabé svaly nohy
• Chůze s přílišným převážením na přední část nohy
• Diabetes nebo artritida - zvyšují riziko zánětů vazů

Bolest se obvykle projevuje jako ostrá, bodavá bolest v patě, zejména ráno po vstání nebo po delší době odpočinku. Když se začnete pohybovat, bolest často zmírní, ale opět se zhorší večer nebo po dlouhé chůzi. Mnoho lidí si to přiřadí k „běžné únavě“, ale pokud to trvá déle než tři týdny, je to signál, že potřebujete zásah.

Tejpování jako účinná podpora

Tejpování není lék na ostruhu, ale jedna z nejúčinnějších nepřímo-nejlevnějších metod, jak zmírnit bolest a podpořit hojení. Používá se k redukci napětí na plantární fascii a k zlepšení biomechaniky chůze. Když je fascie správně podpřená, přestane být přetěžována a tělo si může začít obnovovat poškozenou tkáň.

Nejčastěji se používá tzv. low-dye tejpování - technika, která podporuje přírodní oblouk nohy a snižuje tah na patní oblast. Není to jen „přilepení pásku“ - je třeba dodržet správný postup, jinak to nemá žádný efekt.

Jak tejpovat správně:

1. Připravte si klasický kineziologický tejp (nepoužívejte fixační pásky - jsou příliš tvrdé).
2. Odstraňte všechny chloupky na patě a noze, aby se tejp lépe přilepil.
3. Načtěte nohu do mírného dorsiflexu (prsty nahoru) a udržujte ji v této poloze během aplikace.
4. Začněte tejpem pod patou, přibližně 3-5 cm před hřbetem patní kosti. Přilepte konec tejpového pruhu bez natažení.
5. Proveďte první pruh přes spodní část nohy směrem k prstům, přičemž tejp natahujte jen o 25-30 %.
6. Držte tejp přes podpatkovou oblast a vytvořte několik křížových pruhů, které podporují oblouk nohy - nezapomeňte, že každý další pruh začíná tam, kde skončil předchozí.
7. Ukončete tejpování na horní straně nohy, u kotníku, bez natažení.
8. Nařízněte tejp tak, aby neomezoval krevní oběh - pokud se noha zčervená nebo zmodrá, tejp je příliš těsný.

Tejp by měl zůstat na noze 3-5 dní, pokud neodpadne dříve. Můžete si ho dát i do sprchy - kvalitní kineziologický tejp je vodotěsný. Pokud bolest po tejpování neklesne za 3-5 dní, znamená to, že potřebujete další opatření.

Co tejpování nedělá

Tejpování neodstraní ostruhu. Nezmění strukturu kosti. Nezabere vám 24 hodin. Ale může vám dát čas - čas, abyste se dostali k lékaři, změnili obuv, začali cvičit a zmenšili zátěž. Mnoho lidí, kteří se s ostruhou vyrovnávají, neví, že bolest není způsobená tou kostí, ale zánětem. A když zánět zmizí, ostruha už nevadí - i když zůstane.

Tejpování je tedy pomocný nástroj, ne řešení. Kombinujte ho s:

• Pravidelným protahováním achillovy šlachy a plantární fascie (např. přes kámen nebo knihu)
• Volbou obuvi s dobrým podpatkem a podporou oblouku
• Snížením zátěže - pokud stojíte hodiny, zvažte použití podložky
• Chladicími kompresemi - 15 minut denně, zvláště po náročné chůzi
• Nebo s fyzikální terapií - pokud bolest trvá déle než 6 týdnů

Když tejpování nepomůže

Někteří lidé si koupí tejp, přilepí ho, nevidí okamžitý efekt a vzdají se. Ale bolest z plantární fasciitis se nevyřeší za pár dní. Potřebujete kombinaci přístupů. Pokud po třech týdnech pravidelného tejpování, protahování a vhodné obuvi bolest trvá, je čas navštívit fyzioterapeuta nebo ortopedu.

Existují i jiné možnosti:

• Podpatkové vložky - vyrobené podle vašich nohou - jsou často efektivnější než obyčejné obchodní vložky
• Ultrazvuková terapie - pomáhá rozložit zánětlivé tkáně
• Extrakorporeální šoková vlna - metoda, která se používá u odolných případů a má úspěšnost až 70 %
• Injekce kortikosteroidů - pouze v případě závažného zánětu a jen jako poslední možnost, protože mohou oslabit tkáně

Operace se dělá jen v 5 % případů - když všechno jiné selhalo a bolest je nevydržitelná. Ostruha sama se neodstraňuje - odstraňuje se zánět, který ji způsobil.

Co dělat dnes

Nečekejte, až bolest zmizí sama. Pokud máte bolest v patě déle než 10 dní:

• Začněte tejpováním - najděte video na YouTube s názvem „low-dye taping for plantar fasciitis“ a sledujte, jak to dělají profesionálové
• Přestaňte chodit v plochých botách, sandálech nebo obuvi bez podpory
• Protahujte nohy každé ráno - 5 minut před tím, než vstoupíte na zem
• Udržujte hmotnost pod kontrolou - i 5 kg navíc znamená značně vyšší zátěž na paty
• Používejte chladné kompresy po náročném dni

Ostruha patní kosti není nemoc, která vás „přepíše“. Je to signál, že vaše nohy potřebují pozornost. A tejpování je jedna z nejjednodušších cest, jak začít s jejich péčí - bez léků, bez operací, bez nákladů.

Nejčastější otázky

Co dál?

Největší chyba je čekat. Čím déle trvá bolest, tím těžší je ji léčit. Nečekejte, až se vám noha „zvykne“. Pokud máte bolest v patě, začněte tejpováním, změňte obuv, začněte protahovat. To je vše, co potřebujete na začátku. A pokud to nepomůže - neváhejte se obrátit na specialistu. Vaše nohy vám dělají práci každý den. Stojí za to je ošetřit.